76岁大爷反复胸痛，一查，心脏血管竟然长了“石头”！

黔南州人民医院心血管内一科运用“旋磨＋震波”双管齐下击碎血管“拦路石”，该病例为黔南州首例。、

“医生，快帮我看看，我胸口像压着一块大石头，胸闷得喘不过气。”满脸焦急的李爷爷来到黔南州人民医院心血管内一科诊室。完善相关检查，冠状动脉造影检查显示：心脏三支主要血管（前降支、回旋支、右冠状动脉）均存在严重狭窄，其中前降支近段至中段血管壁出现360°环形钙化，就像血管生了“骨刺”，坚硬如“钢筋水泥”。面对如此复杂的病情，心血管内一科主任石建立即召开团队会议，经过充分讨论，决定采用分阶段手术，同时创新应用冠状动脉旋磨术联合震波球囊技术，成功击碎血管“钢筋水泥”般的钙化病变。

李爷爷于4月17日顺利完成右冠状动脉支架植入术。随后在4月22日进行的第二阶段治疗中，针对左冠状动脉复杂钙化病变，专家团队首先采用冠状动脉血管内超声（IVUS）评估冠脉血管情况，但患者冠脉血管严重狭窄且钙化严重，超声导管无法顺利通过病变位置，球囊及支架更无法通过。专家团队立即启用冠状动脉旋磨术，以1.5mm金刚石旋磨头高速打磨钙化斑块，针对残余的顽固性钙化结节，创新性应用Shockwave震波球囊技术，通过高频超声波精准碎裂深层钙化，使血管恢复弹性，术后IVUS确认血管管腔显著扩大，达到理想支架植入条件。 在钙化病变充分处理后，团队顺利在前降支、回旋支植入药物涂层支架，术后血流恢复TIMI 3级（完全正常血流）。术后李爷爷恢复良好，次日即可下床活动，胸痛症状完全缓解。“之前走两步就喘，现在呼吸都顺畅了！”患者欣喜地表示。该病例展现了团队在处理复杂钙化病变时娴熟的技术配合和个体化治疗策略的成功应用。

心血管内一科石建主任介绍，冠心病合并严重钙化就像血管生了‘骨刺’，对于高龄、多支病变患者，个体化分期手术配合新型钙化病变处理技术，能显著提高治疗安全性，为无法耐受搭桥的高龄患者提供微创解决方案，避免开胸搭桥。

此次手术的顺利开展不仅为患者带来了“心”希望，也标志着黔南州人民医院在复杂冠脉病变治疗领域又迈出了重要一步。