黔南州人民医院院务公开监督考核制度

为全面推行院务公开监督考核工作，促进医院科学管理，提高医院医疗服务能力，构建和谐医患关系，根据国家卫生健康委《关于印发〈医疗机构院务公开监督考核办法（试行）〉的通知》精神，特制定黔南州人民医院院务公开监督考核制度。

一、加强院务公开监督考核工作的组织领导和监督考核

1.建立健全医院院务公开监督考核工作的领导体制和工作机制，成立由督查考评科、纪检监察室、审计科负责人组成的院务公开监督考核领导小组，负责院务公开监督考核工作的领导和组织实施工作。院务公开监督考核小组办公室设在督查考评科，具体负责院务公开监督考核日常工作。

2.院务公开监督考核小组成员由督查考评科、纪检监察室和审计科有关人员组成，职责是依据有关政策和法律，监督院务公开内容是否真实、全面、及时，程序是否合法，职工所反映问题是否得到认真解决和答复，定期对院务公开情况和有关科室的执行情况进行监督、检查和考核，并通报检查考核情况，对需要整改的事项要求采取措施及时整改。

二、院务公开监督考核内容及具体项目

1.对社会公开情况，包括医院基本情况，服务指南，医院依法执业登记的主要事项，大型医用设备的配置许可，重点专科的人员组成，承担的教学任务，门诊、急诊、住院部各病房的设置、位置格局及科室布局，紧急情况应急避难的疏散通道等服务信息，行业作风建设情况、患者就医须知等是否公开。

2.对患者公开情况，包括各种服务收费项目、标准等收费信息，医院的药品、仪器设备检查、诊疗价格以及注意的事项，医院投诉管理部门及其办公地点、联系方式，医疗纠纷处理的途径和程序，向患者提供病历复印的服务流程和地点及有关注意事项等是否公开。

3.对内部职工公开情况，包括重大事项决策、重要人事任免、重大项目安排及大额度资金使用情况，医疗质量管理制度、措施与安全信息，职工权益保障，药品、设备等物资购置情况，领导干部廉洁自律情况，财务管理经营情况，业务收入、经济效益情况等是否公开。

4.省级及省级以上卫生行政部门规定的其他公开内容是否公开。

三、院务公开监督考核形式

1.院务公开监督考核领导小组对院务公开日常工作进行监督检查，确保院务公开工作健康、有序进行，并严格审查应公开的事项是否公开，公开的内容是否真实，保证院务公开工作质量。

2.院务公开监督考核每年进行1次，院务公开监督考核领导小组根据院务公开监督考核内容及具体项目，开展对院务公开工作的考核、评价活动，对在院务公开工作中有处理不当或拖而不办、弄虚作假、搞形式主义或打击报复行为进行严肃查处，根据情节轻重对有关责任人进行严肃处理，向职工大会报告。