近日，黔南州人民医院心血管内二科成功为一位54岁先天性心脏病房间隔缺损合并房颤的男性患者完成了局麻下经心腔内超声（ICE）指引房颤导管消融术加左心耳封堵术并房间隔缺损封堵术。经手术医生向贵州省结构性心脏病介入质控中心核实，此病例为黔南州首例、贵州省同级别（市州级）三甲医院首例。

该位患者是一位来自福泉的54岁男性，因胸闷气短体力下降辗转就诊于省内外多家医院，诊断为心房颤动。日前，他在家属的陪伴下来到黔南州人民医院心血管内二科求治。

接诊该患者后，心血管内二科团队针对患者房颤病因展开了系统检查，经心脏彩超发现其病情根源是先天性心脏病房间隔缺损，缺损部位最大孔径已经达到30mm，导致了患者心脏功能下降，心脏跳动已经完全紊乱。且深入检查还发现该患者合并有糖尿病、高血压等疾病。

面对如此复杂疑难的病情，心血管内二科立即提请医务科启动院内MDT会诊流程。经与超声科、胸心外科、内分泌科、神经内科、医事法规科等多科专家深入研判，根据心血管内二科介入团队以往积累的丰富经验与患者的实际情况，认为可以一次性解决患者房间隔缺损封堵和房颤导管消融恢复窦性心律，并行左心耳封堵，让患者不用长期服用抗凝药物且最大限度防止脑中风和出血。

同时，为避免患者食道损伤，获得更好的手术体验，治疗团队反复讨论手术方案，在将一次性解决多个病症的手术设想和详尽的手术方案向家属告知后，征得了患者及家属的同意，确定手术时间。

2月7号，手术如期开展。心血管内二科介入团队严阵以待，按术前设定的手术方案，有条不紊地进行各项操作。从心腔内超声进入右心房多切面评估心脏结构，到按步骤完成导管消融恢复正常心律，再到左心耳封堵器顺利安置成功以及最后也是最关键的一步——用直径大小为38mm的房间隔封堵器稳稳当当封堵了巨大的房间隔缺损，整个手术用时不到三小时，将原本在患者左右心房间乱串的血流成功阻断，手术顺利，患者全程清醒，术中可以和医务人员正常交流。

术后，在护理团队的精心护理下，患者第二天即可下床活动，第三天复查心电图、心脏彩超显示心律正常、封堵器正常，可出院返家。得知可以出院后，患者及家属非常激动，为表达感谢特意为科室送来了锦旗，并为心血管内二科在处理复杂复合型心脏疾病上的综合诊治能力点赞。