5公斤的出诊箱，一年145次叩门。从2025年6月至今，当“互联网+”的触角延伸至护理领域，黔南州人民医院一群“背上行囊”的护士，正用脚步重新丈量医患之间的距离。145次叩门，叩开的是独居老人的无助、失能患者的焦灼，是打通护理服务“最后一公里”的破题之门，也是黔南州首家即唯一一家开展“互联网+护理服务”的公立医院将优质护理送进千家万户的探索之门。

     “在病房，这项操作不到十分钟。但那一次，我们来回加服务用了一个半小时。当时寒风刺骨，心里感触很深。”

老年医学科主管护师、老年护理专科护士龙凤印象最深的一次出诊，发生在2025年冬天一个刚下夜班的清晨。她和同事打车赶往郊区，患者家属骑摩托车来接，行至半山腰车辆无法爬坡，两人下车徒步十多分钟才抵达。这是一位气管切开带管居家休养的患者，家境不宽裕，但家属和患者的配合度特别高。

     如果没有上门服务，他需要家人陪着、抬着，辗转奔波一整天去医院。那天，护士们不仅更换了留置胃管，还细致讲解了气管切开的居家护理方法和风险注意事项。一个半小时，换来患者和家属免去的一整天折腾。

     这正是医院下决心推动这项服务的初衷。作为黔南州唯一一家开展“互联网+护理服务”的公立医院，自2025年6月项目启动以来，从更换胃管尿管到PICC维护、从压疮换药到新生儿胆红素测定，27项服务精准对接群众刚需，累计服务145人次。这项服务打破了传统院内护理的边界，为护士搭建了更广阔的职业平台，让专业价值延伸至家庭场景。

     “家”是温暖的港湾，但对上门护士来说，却可能是充满未知的“战场”。

      独居失能老人由老伴独自照料，老年家属不会线上提交订单，护士便现场对接护理部，手把手协助完成下单和报备。有患者居家环境较差，护士每次操作前先动手整理清洁床旁环境，再规范开展护理。最棘手的一次，服务对象是一名口腔癌合并多种基础病的失能老人。感染重、痰液多，老人情绪躁动、抵触操作，胃管反复调整了四五次才顺利置入，全程护士和家属忙得汗流浃背。另一次，护士上门更换胃管及尿管，评估发现患者呼吸急促，血氧饱和度仅76%，当即拨打120送医抢救，最终好转出院。这些情况在病房不算少见，但在患者家里，没有团队随时支援，每一步都更考验判断。

      正是这些经历，验证了医院为“安全”二字搭建的防线有多重要。所有上门护士均为主管护师及以上职称的专科护士，经专项培训考核合格方可上岗。每个出诊箱除操作耗材外，标配生命体征监测仪和护理工作记录仪，实现服务全程可追溯。医院同步制定《上门护理服务管理制度》《患者突发紧急状态应急预案》等规范，从规范制度、流程、预案及专业技术等多维度筑牢安全防线。汗水，往往换来超出预期的回响。

     去年夏天，一位护士上门服务全程忙碌、满头大汗。服务结束走出小区，家属拿着一瓶矿泉水一路追赶，非要送到她手里。护士感叹那一刻心里格外温暖，“即便身体劳累，也觉得所有付出都特别有意义”。

     这样的温暖瞬间，几乎每位护士都经历过。家属总是热情客气，结束后反复道谢，由衷认可这项便民服务。医院平台回访与满意度调查也印证了这一点：患者及家属对上门护理的便捷性、护士的专业技术和服务态度认可度极高。从院内到居家，从“等患者来”到“向患者去”，145次叩门只是开始。

     对黔南州人民医院而言，这不仅是护理服务的延伸，更是公立医院公益属性的生动践行：以精准、便民、暖心的居家护理服务回应民生期盼，让优质医疗资源真正下沉到最需要的地方。每一次叩门，叩开的是一扇家门，也是一扇心门。这群“网约护士”提着沉甸甸的出诊箱，持续穿行在都匀的大街小巷，用专业守护生命的尊严。下一步，医院将持续强化宣传推广，让更多家庭知晓“手机上就能预约护士上门”；优化服务项目，动态扩容居家护理清单；抓实质量管控，持续深化优质护理服务内涵，筑牢安全服务底线，让这份“互联网+护理服务”的温暖，从145扇门出发，叩响千家万户。