在骨科门诊中，经常能碰到运动爱好者或久坐族抱怨：跑步、爬楼、跳跃时脚后跟上方刺痛，早晨起床落地那一下疼得不敢迈步。这种看似不起眼的疼痛，医学上称之为跟腱炎，老百姓常说的“跟腱劳损”就是它。别小看这一疼，它不仅让日常行走变得困难，还可能让你告别热爱的运动，严重影响生活质量。今天，州小医骨科专家用通俗的语言，带大家全面了解跟腱炎，早预防、早干预、早治疗，助你远离疼痛、守护足踝健康。

一、什么是跟腱炎？

跟腱是人体最粗壮的肌腱，连接小腿后方肌肉与跟骨，像“生命绳索”一样，负责行走等动作、承受巨大拉力。跟腱炎是跟腱及周围组织因反复劳损、微损伤引发的无菌性炎症，有水肿、变性等情况，分急性、亚急性、慢性三类，拖延越久恢复越难。

二、常见的诱因

1.运动相关诱因：突然增加运动强度或时长、长期在硬地运动或穿不合适的鞋、运动前后不热身拉伸，易引发损伤。

2.身体结构与健康因素：足踝结构异常、年龄与体重因素、基础疾病、药物影响，都会增加患跟腱炎风险。

三、出现这些症状别忽视

跟腱炎症状典型，疼痛多在脚后跟上方2-6厘米处或与跟骨连接处，早晨起床、运动后加重，活动后稍缓解，慢性期持续隐痛、按压痛明显。还会有跟腱肿胀等表现，拖延可能发展为跟腱钙化、增加断裂风险。

四、如何诊断与治疗？

治疗：分情况处理，早治早好跟腱炎的治疗遵循“先保守、后手术”原则，90%以上患者可保守治疗。急性期遵循POLICE原则，冰敷、加压、包扎等。慢性期/恢复期，药物治疗遵医嘱服用非甾体抗炎药、外用抗炎药膏。康复训练以离心训练为主，搭配小腿拉伸等。还可使用辅助器具，减少跟腱负荷，足踝结构异常可定制矫形鞋垫。手术治疗：仅在保守治疗6个月以上无效，且跟腱严重撕裂、钙化影响行走时，才考虑手术修复。

五、远离跟腱炎做好5件事

预防比治疗更重要！日常做好以下几点可大幅降低跟腱炎的风险：1.运动前热身10分钟，运动后拉伸跟腱与小腿肌肉。

2. 选对鞋与场地，穿有弹性、足弓支撑好的运动鞋，选塑胶跑道、草地等弹性场地。

3. 控制体重，扁平足、高弓足人群定制矫形鞋垫。

4.避免长期单一动作，工作、运动间隙多活动脚踝。注意用药与保暖，服用氟喹诺酮类抗生素时减少剧烈运动，秋冬注意足踝保暖。

六、专家提醒

脚跟痛不是小事，不能“忍一忍”。跟腱炎早发现、早干预大多能快速恢复。若出现脚跟疼痛、僵硬等症状，及时到正规医院骨科门诊就诊。

一审一校：坚利珍     二审二校：简学仲    三审三校：陈林