近日,黔南州人民医院耳鼻咽喉头颈外科成功为一名上颌窦恶性肿瘤患者,实施了上颌窦癌根治术股前外侧皮瓣游离移植术及眶底钛网重建术,该病例为黔南州首例。
家住黔南州荔波县59岁女性患者邓某,因出现“右侧面部麻木不适1年”到黔南州人民医院耳鼻咽喉头颈外科入院。影像学检查显示:左侧上颌窦病变累及眶底、上颌骨、腭骨及左侧鼻腔。术前病理检查结果提示:嗅神经母细胞瘤。
该患者病变范围广泛。若完全切除肿瘤,将导致左侧鼻腔与口腔贯通,严重影响患者的吞咽及语言功能;同时,清除眼眶下壁病变后,还可能引发眼球塌陷和复视。面对重重治疗阻碍,突破实属不易。经科室团队反复论证,最终确定手术方案为:行左侧上颌骨扩大切除术+眶底切除术+肿瘤累及左侧腭黏膜及部分鼻黏膜切除术,同期采用股前外侧皮瓣游离移植术修复由此形成的腭部缺损,以封闭口鼻腔交通,并通过腭咽成形重建腭咽功能,改善术后吞咽能力。
术前,黔南州人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任杨秀仪与中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科黄志权教授团队进行了充分讨论。在征得患者及家属同意后,手术团队决定为患者实施左侧上颌窦癌根治性切除术,同期行股前外侧皮瓣游离移植术及左侧眶底钛网重建术。
在出院之际,患者及家属满怀感激,特意为耳鼻咽喉头颈外科学团队送上锦旗,以表达对他们精湛医术和悉心照护的衷心感谢。
该手术属最高难度(四级)级别,其成功实施标志着黔南州在复杂口腔颌面头颈肿瘤根治与重建领域实现了零的突破。此例手术的顺利完成,显著提升了黔南州人民医院在口腔颌面头颈肿瘤方面的综合诊疗能力,让患者在州内就能享受到国内先进水平的诊疗服务。