2023年职代会提案及分组讨论意见建议汇总及回复

一、总务科

提案1：职工食堂问题：（财务科、医疗质控科、价格科、信息科、手术室、血液内科、肿瘤科、超声医学科、妇科）

    1.第一、第二食堂部分商品不标价格，物品价格均过高，有的比超市高出一倍以上。

2.一食堂搬迁后自助餐品质下降，种类少；饭菜单一，特别是外卖，营养减脂餐供应不到位，价格偏贵。

3.一食堂的小炒部针对本院职工不予送餐，一楼粉面价格无优惠，服务态度差。

4.第二食堂中午饭菜准备不足。

5.患者及家属提议食堂提供中餐、晚餐配送到病房。

6.手术室：每天的菜种类固定，份量固定，导致不愿吃的吃不饱，饭量大的不够吃，存在浪费严重等问题；餐具为一次性的（包括装汤的都是塑料的），遇到高温存在健康问题。

建议：1.对食堂商品物价进行检查及控制；并对督查结果予以公布。

      2.增加饭菜的品种，适当降低营养减脂餐的价格。

3.第一食堂小炒部恢复对本院职工送餐服务，改善服务态度。

4.提高食堂的餐饮质量，主管部门对饭菜情况进行有效监管。

5.食堂到病区集中收集患者及家属需求，合理安排配送。

6.手术室建议：安排固定的工作人员负责相关工作；增加菜的种类，实现现场自选；选用健康餐具。 

回复：1.职工食堂监督管理小组每天均对两个食堂的原材料、菜品卫生质量进行检查及留样。

    2.按照上述提案，组织职工食堂监督管理小组与两个食堂负责人进行沟通与协调，一是对部分商品价格高问题立即作出整改，对减脂餐价格进行认证；二是加强食堂的服务态度，提高菜品质量；三是提高为病区医务人员、病患及家属提供送餐上门服务；四是加强健康意识，提供健康餐具。

3.逐步落实智慧食堂建设。

 

提案2：3号楼6楼儿童重症监护室无值班室，医务人员在病房外走廊进餐，不但影响科室形象，也极易造成医务人员的感染。（儿科PICU）

建议：能否安排一间值班室，让医务人员有一个清洁的就餐区。

回复：已联系张利军主任作好协调处理。

 

提案3：儿科门诊诊室空间狭小，病人就诊时常常站在门口看病，就医环境差，影响医院整体形象。（儿科）

建议：调整大一点的诊室。

回复：已请门诊部李熙主任作协调处理。

 

提案4：3号楼到5号楼之间地面不平整，推送仪器和担架转运患者途中存在安全隐患。（儿科、超声医学科）

建议：对3号楼到5号楼之间地面路面进行修整，使道路平整畅通，便于运送患者及仪器。

回复：院区路面维修改造已经完成招投标工作，现阶段正在对接具体的施工方案和合同审核签订事宜，5月3日开始进场施工。

 

提案5：超声医学科3号-6号诊室通风差、隔音差、房间狭小，经常被投诉。（超声医学科）

建议：改善诊室环境，提高患者就医感受。

回复：已与超声医学科对接，对于改善方案，待其科室讨论确定。

 

提案6：门诊治疗室与门诊药房临近，高峰期过于拥挤，声音嘈杂，影响治疗室叫号器呼叫声音；有些项目需要患者自己送检，导致患者东奔西走。（治疗室）

建议：更换抽血室位置，条件允许的话，与检验科整合在同一栋楼同一区域。

回复：已请门诊部李熙主任作协调处理。

 

提案7：夜间担架队人员不足，延误急诊手术。（介入医学科）

建议：增加夜间担架队人员。

回复：担架队夜间值班人员已由1人调整为2人，一个正班（18:00至次日8:00），一个副班（18:00-24:00），尽可能满足临床科室转运病人需要。

 

提案8：紧急救援中心救护车氧气瓶由中心人员自行灌氧，中心人员不专业，存在安全隐患。（紧急救援中心）

建议：由专业部门工作人员进行此项操作。

回复：已对接处理，有专业人员进行操作。

 

提案9：肿瘤科治疗室、值班室、操作间顶上多次漏水，反复修补未见改善，处理问题也较拖沓。（肿瘤科）

建议：从根本上解决漏水问题。由于楼下仪器贵重，在还未涉及机房前需尽快处理。

回复：已对接处理完毕。

 

提案10：关于手术病人相关提案。（手术室）

1.手术病人无统一病员服，穿着自己衣服五花八门，有感染风险；

2.手术病人接送不方便，如：美容科手术病人术后超过18：:0以后不易送回，因6号楼电梯太小，不能装转运车、担架车。

3.担架队在雨天或大太阳天接送病人无保护措施。

建议：

1.统一手术病员服，降低感染风险。

2. 请相关科室协调美容科病人的转运工作。

3. 请总务科与担架队做好告知，在转运病员时做好防护措施。

回复：1.手术病人统一病员服事宜，总务科正在组织相关科室进行调研。

2.因6号楼功能布局限制，建议从5号楼乘坐电梯至6号楼4楼病区。

3.经与担架队沟通，装棚子或者加伞会遮挡视线而且很容易刮碰”，存在安全隐患。

 

提案11：增设便民服务点提案

1.很多病人在我院就诊过程中反映饮用水未能体现便民。如：找不到取水点或有取水地点又没有盛水用品。

2.手术患者所需物品不能及时提供，找不到销售点。

3.外地患者术前沐浴不方便，增加术后感染风险。

建议：1.每一层楼设置便民饮用水设施，解决就诊患者饮水问题；

2.建议总务科到手术科室了解术前常规用具（如：便盆、胶带、水褥垫等），统一采购或设定场所购买，便于患者所需。

3.建议在院内或在手术科室设置浴室或安装洗澡设施，减少术后切口感染风险。

回复：总务科正在组织进行调研。

 

提案12：周六、周日病房出院病人较多，需要更换清洁的被单，由于洗衣房周末不上班，导致周一无清洁被单使用。（肝胆外科）

建议：洗衣房周末安排一天值班，保证病房的工作需要。

回复：总务科结合科室实际工作，对洗衣房工作进行细化优化，调整工作时间，满足临床工作需要。

 

提案13：由于我院楼栋楼号标识时间已久，有的楼号标识已经脱落或者夜间不亮，导致很多患者和家属找不到病房。（呼吸与危重症医学科）

建议：在各楼栋显眼位置重新制作更换楼栋楼号标识，且夜间亮灯显示，并在路边增设楼栋方向指引牌。

回复：总务科正在落实

 

职代会分组讨论代表建议：

1.建议为急诊患者提供智慧化便民服务，患者可在自助机上购买纸巾、尿壶、便盆等所需物品。

2.为职工划分摩托车停车区域，安装雨棚及充电桩。

回复：1.正在调研。

      2.总务科结合院区路面维修改造实际，适时安装充电装置。

 

二、保卫科

提案1：部分员工家住较远，公共交通不便，需要开车上班以及进行急会诊、急诊手术等，且医务人员加班多、时间长，停车费用过高。（口腔科、介入医学科、医学影像科、手术室、消化内科）

建议：对职工停车减免一定的停车费。18:00-7:00时间段内，院内职工进院车辆免费；将职工停车费由原先1.5元/小时降为1元/小时，10元封顶；包用停车费由原先500元/月降到300元/月。

回复：1.2019年黔南州州委巡视组根据群众反应，对我院提出整改问题：就医患者停车难。为切实解决该问题，医院调整了车辆停泊收费标准，且经医院职代会和办公会议审定，报经黔南州发改局审批，收费依据：黔南发改价格（2019）118号，我科严格按照文件精神要求执行，不能自行更改；2.医院党委本着对为医院的发展以及患者的利益着想，于2020年倡导全院职工绿色出行，职工上班尽量少开车，医院专门为职工上下班提供了交通车，以此来缓解院内紧张且有限的泊车资源。

 

提案2：医院停车位少，病人看病找不到停车位；10号楼门口停车乱，每天15：00-16:00之间本院职工不易找到车位。（神经外科NICU、手术麻醉科）

建议：职工车位与病人车位分开划定，高峰期由保卫科安排人员指挥车辆停靠。

回复：1.目前，我院现有停车位共计166个，地上120个、地下46个，随着社会患者到我院就诊人次逐年递增，在停车位没有增加的情况下，停车难问题表现尤为突出，2022年5月经院长办公会议研究决定，将所有停放在医院主要功能区的公务用车和其他单位来我院办事的公务车，均移至行政楼健康管理中心处停车场停放，最大限度的将有限的停车位提供给前来医院就诊的车辆。今年3月紧急救援中心已搬迁至病理楼（原州质监局），为医院主要功能区域腾出车位10多个。但医院每天入院停车流量为1100辆左右，就诊患者达1400人次，就诊车辆占到总车流量的30%，车辆停泊频次远远大于医院现有车位；2.2019年医院新领导班子组建后，得到了州委、州政府、州卫健局的大力支持，对医院提质扩容计划给予了认可，将按照计划分期改建医院就医住院大楼，将对所有住院大楼扩建负2层地下停车场，预计增加2000个停车位，届时将大大改善停车难的问题，敬请期待。

 

提案3：院区内停车位规划问题。（眼科、紧急救援中心）

1.10号楼前、后停车位置太窄，经常出现车辆刮擦情况。

2.外来车辆乱停乱放，尤其是3号楼前摩托车经常占用汽车车位，造成拥堵。

建议：重新规划院内停车位，做好地面标识，适当增加电动摩托车充电桩。

回复：1.关于划线问题，“白改黑”工程医院决定在今年5月份一并整改停车位划线问题，届时将会极大的规范停车，缓解院内拥堵情况发生；2.经我科车辆管理组工作人员对该通道违停车辆进行整顿，通过加强安保人员值班值守巡查和摆放石墩、粘贴告示等措施，告知入院就诊车辆此处禁止停车，目前已基本杜绝此类现象的发生。

 

提案4：救护车院内通道不畅，转运病人到急诊医学科门口              无位置停车；10号楼、5号楼门前私家车乱停乱放，导致救护车无法进入。（紧急救援中心）

建议：保卫科加强院内车辆管理，规范停车，确保院内急救通道通畅。

回复：4月12日，保卫科加大了停车场管理力度，专门安排一名安保人员对全院乱停乱放车辆进行8小时巡查整顿，通过加强安保人员值班值守巡查、粘贴告示等措施，告知入院就诊车辆此处禁止停车，目前已基本杜绝此类现象的发生。

 

三、组织人事科

提案1：部分临床科室的医务人员不能得到应有的公休假。原因：排班周转不开；也有部分科室有不安排公休假的不成文规定，使职工的公休假得不到享受。（老年病科）

建议：原则上尽量安排职工公休假，科室不得随意取消职工公休假，并将科室安排职工公休假比例计入科室考核；对一年中没有安排公休的职工，年终进行全院统计，根据医院及科室情况予以适当补助。

回复：2020年5月18日下发的《黔南州人民医院职工考勤休假管理规定》明确规定：“职工休带薪年休假由所在科室根据工作情况自行安排。年休假在一个年度内可集中安排，也可以分段安排，一般不跨年度安排。如确因工作需要当年未能安排休假的，可在次年的第二季度前安排休假，过期自动作废。”

医院人力成本在同行业、同级别、同类发展水平的医疗机构中处于高位水平，加强成本管控，提升医疗收入质量，提高产出效率，促进医院高质量发展，是医院也是全体职工的共同责任。请职工代表也积极督促各科室严格遵照制度执行，统筹做好职工休假安排；组织人事科也将联动相关行政职能科室，加强考勤休假制度执行的监督和指导。

 

提案2：科室医务人员少，工作量大，科室不能安排职工正常休假。（心血管内二科、医学影像科）

建议：医院对未能正常休假的职工进行经济上的奖励，可按其休假天数实际发放。

回复：2020年5月18日下发的《黔南州人民医院职工考勤休假管理规定》明确规定：“职工休带薪年休假由所在科室根据工作情况自行安排。年休假在一个年度内可集中安排，也可以分段安排，一般不跨年度安排。如确因工作需要当年未能安排休假的，可在次年的第二季度前安排休假，过期自动作废。”

医院人力成本在同行业、同级别、同类发展水平的医疗机构中处于高位水平，加强成本管控，提升医疗收入质量，提高产出效率，促进医院高质量发展，是医院也是全体职工的共同责任。请职工代表也积极督促各科室严格遵照制度执行，统筹做好职工休假安排；组织人事科也将联动相关行政职能科室，加强考勤休假制度执行的监督和指导。

 

提案3：周末及节假日下午14:00-18:00之间无外勤人员送患者标本，特别是危重症患者的标本，影响患者的治疗。

建议：医院周末及节假日下午14:00-18:00之间安排外勤人员送标本，保证患者诊疗工作的正常进行。

回复：医院每个临床科室均配有外勤人员，其工作职责是明确的，工作时间根据科室工作需要予以安排。周末及节假日如有工作也必须到院履职，请各科室务必统筹安排好外勤人员的工作。

 

提案4：临床一线护士工作量较大，建议增加护工，让护工完成晨晚间护理，减轻护士工作量。（肿瘤血液科）

回复：根据医院目前工作实际、发展状况和经济实力，增加晨晚间护理护工暂不可取，原因有三点：1.医院人力成本在同行业、同级别、同类发展水平的医疗机构中处于高位水平，加强成本管控，提升医疗收入质量，提高产出效率，促进医院高质量发展，是医院也是全体职工的共同责任。2. 若增加晨晚间护理护工，将会增加医院的人力资源成本。我院有临床科室38个，即需增加38名护工负责晨晚间护理，38名护工人力成本支出预计为1586880元/年，现行发展状况和现有条件下医院暂无财力保障支出；3.若增加的护工只负责晨晚间护理，其工作量不饱和也是一种浪费。

 

分组讨论代表建议：

1.病案管理科需增加一名男职工或男工勤，主要负责病历上架和移送工作。

回复：目前，病案管理科工作人员定编数已满，待今年6月份科室张劲松同志退休后，拟通过院内调配方式尽量补充一名男职工。

 

2.儿科门诊病人太多，医生工作压力大，希望医院能协调解决人力资源问题。

回复：1.儿科门诊病人多具有一定的季节性和特殊性；2.根据院党委会审议通过的2023年人员招聘计划，今年拟招聘2名儿科医生，目前组织人事科正按程序在积极开展招聘工作中。

 

四、医务科

提案1：建议尽早组建EICU，有效降低急危重症患者的死亡率，提高学科水平。（急诊医学科）

回复：EICU的组建是学科的发展需求，在医院提质扩容完成前，请急诊医学科做好学科发展规划，提前做好专科人才的培养。

 

提案2：医嘱程序繁琐、CT检查缺项（无颈部CT项目）、

疾病证明书信息系统缺失。（肿瘤科）

建议：1.简化医嘱流程，取消刷医嘱、联系医嘱联系本等多余程序；

2.把颈部CT开立项目维护到信息系统中；

3.将疾病证明书模版维护到信息系统，能自动生成。

回复：

1.就医院目前信息化状况，医嘱流程，刷医嘱、联系医嘱联系本不属于多余程序，是必须完成的工作。

2. 颈部CT开立项目需影像科确认已开展，且价格、医保等部门确认可收费后在信息系统中维护相关部位即可。

3. 现阶段在用系统确实没有专门的功能，有望在新系统建设中增加。目前可通过在门诊病历或者住院病历中增加文书来实现该功能。但门诊需要挂号且有诊断信息等才能开具，住院需在院以及出院且病历归档后才能开具。

 

提案3：建议更换贴近临床实际情况的电子病历系统。（肿瘤血液科）

回复：

我院现用电子病历系统建设时间早，已经不能满足当前临床使用需求。目前，由州医疗集团统筹建设的我院院内信息化达标提级项目正在推进，本次将升级到东软最新版本的电子病历系统。

 

提案4：专家门诊早上看诊一般都超过12点，午餐后无休息时间，下午容易疲劳，影响看诊进度及质量。

建议：专家门诊下午开诊时间延长到14:30开始。

回复：医院病人来源大多为周边县的病人，鉴于门诊的特殊性，许多检验检查需要反馈到就诊医生。为提升病人就医感受，更好服务患者，经院领导研究决定，下午开诊时间定在14：00点。

 

提案5：目前输血治疗风险大，程序繁琐，要求高，但医务性收入低，影响医务人员治疗的积极性。

建议：由医务科、医疗质控科、输血科、价格科及临床代表科室共同调研，提出合理化意见及建议加以解决。

回复：输血治疗是临床诊疗（特别是抢救失血病人过多）的必须项目，救死扶伤是医务人员职责所在。

 

职代会分组讨论建议：

1. 增设医院服务质量管理委员会。

  回复：医院各管理委员会的设立是有一定的相关要求，目前各医院均无医院服务质量管理委员会。如确实有需要，医院会考虑增设。

2. 建议医院增设心理科。

 回复：医院健康体检中心已设立了心理咨询门诊，目前心理科独立成科尚不具备条件。

3. 临床医生做科研发表论文时需要伦理审批编号，希望医院能够帮助解决。

  回复：医院职能科室正在梳理伦理委员会各项工作的牵头部门，目前科研等伦理审批由科教规培科负责。

4. 建议加强对挂号室、住院处等部门工作人员医疗知识方面的培训，以便分流就诊患者。

  回复：门诊部每月都安排有相关培训工作，包括住院处等工作人员都参加了培训。

 

五、护理部

提案1：临床护理工作人员早上7:30上班，影响患者休息。（皮肤美容科）

建议：临床护理工作人员早上上班时间改为8:00上班。

回复：对以上提出上班时间的问题，并不存在影响患者的休息。但针对临床护理工作人员7:30上班一事，护理部已经对全省部分三级综合医院进行过调研，各家医院根据工作需要，安排有人员在8:00前完成患者的晨间护理工作。结合我院的实际，各科室可以根据病人数轮流安排部分护士7:30上班，保证晨间护理工作，在8:00交班前完成，其余护士可以8:00上班，尽可能的让大家工作的同时可以顾及家庭。

 

六、药学部

提案1：药房缺药未及时告知临床科室，耽误病人的诊疗时间。（ICU）

建议：希望缺药时提前告知临床科室缺药情况。

回复：已进行整改。药学部打印缺药单提前告知临床科室。

 

提案2：药房频繁更换不同厂家的药品，增加医生工作量。

建议：希望不要频繁更换药品生产厂家和批号。（ICU）

回复：除少数困难采购药品以及国家集采、省际联盟政策中选药品与我院不同进行更改外，药学部未对我院药品进行任何更改。

 

七、健康体检中心

提案1：临床科室职工在平时没有时间去体检，特别是外科系统，周六都在加班做择期手术，很多职工没能在规定时间段内完成体检。（手术麻醉科）

建议：健康体检中心能针对临床科室适当安排周末时间为大家体检。

回复：因体检中心现人力资源不足，且周末休检需多科室协作才能开展，故暂时无法满足周末体检。但体检中心可在医院安排的时间内适当延长体检时间，请职工自行安排好时间抓紧完成健康体检。

 

分组讨论代表建议：

在健康体检方面缺少面向城乡的宣传，希望加大宣传力度，增加医院体检收入。

回复：我科一直高度重视健康体检宣传工作，坚持定期向来检单位和体检对象进行健康宣教及报告面对面解读服务。近期已安排专人走访瓮安县北斗山监狱、三都县金凤凰有限责任公司等单位。下步，体检中心将加大宣传力度，积极主动加强与各单位及社区、村镇联络。此外，通过医院公众号宣传平台，积极主动向社会公众进行健康宣教及科普，提升我 院健康体检中心的影响力和知名度。

 

八、工会

提案1：医护人员长期处于亚健康状态，为增强员工身体素质。

建议：设置医院职工健身房，增加运动健身设施，免费为本院职工开放。（内分泌科、胸心外科、新生儿科）

回复：目前我院医疗业务用房非常紧张，临床医技医辅及行政后勤科室办公异常拥挤，群众就医体验不佳，医院正在向上汇报，积极争取提质扩容，改善办医环境，提升办医质量。故现有条件下医院暂时没有空余且适合的房屋用于设置职工健身房，待条件允许后，医院将积极考虑解决。

 

提案2：医务人员压力大，会出现各种心理问题，成为影响医疗安全的因素。（新生儿科、耳鼻咽喉头颈外科）

建议：定期组织开展职工心理健康体检及心理辅导，出现问

题及时干预。同时，多组织开展有利于职工身心健康的活动，让职工更好地释放压力。

回复：1.职工心理健康确实是需要社会、单位、家庭共同关注、关爱和帮助解决的问题，既有社会性、也带医疗性、更具隐私性，目前我院开设有心理咨询门诊（每周五上午），如有需求的职工可以到心理咨询门诊进行咨询。同时，工会也将积极联合医务等职能科室，创造条件适时邀请心理健康咨询专家到院开展专题讲座和健康义诊咨询。

2.工会开展活动既要严格遵守上级相关规定和要求，也要结合单位实际量力而行，在不违反政策规定的情况下，兼顾医院财力可能，统筹预算安排，院工会在节假日等尽量协调组织开展形式多样的职工文体活动，丰富职工的业余文化生活，陶冶职工情操，培育积极健康向上的医院文化。

 

提案3：提高职工福利，丰富业余生活，使职工更有归属感。

建议：医院多组织一些娱乐活动，如：健身操等。

回复：工会开展活动既要严格遵守上级相关规定和要求，也要结合单位实际量力而行，在不违反政策规定的情况下，兼顾医院财力可能，统筹预算安排，院工会在节假日等尽量协调组织开展形式多样的职工文体活动，丰富职工的业余文化生活，陶冶职工情操，培育积极健康向上的医院文化。

 

提案4：173职工住房迟迟不能办理房产证。（医学影像科）

建议：希望医院尽快给予解决。

回复：目前我院173职工住房医院和承建方（都匀巿长城房地产开发有限公司）就房屋建设涉及的有关问题正在商处中，待结果出来后，总务科、工会会积极组织协调和协助职工尽快办理房产证有关手续。

 

提案5：由于医疗工作的特殊性，每到节假日都还有很多的医务人员奋斗在工作岗位上，对于医院针对各类节日（如三八妇女节、五一劳动节等）组织的各项活动有心参与，却没有参与的时间。

建议：增加活动频次，吸引更多职工参与到活动中。同时，丰富活动形式，让职工可以通过拍小视频、照片、书画作品等参与。

回复：工会开展活动既要严格遵守上级相关规定和要求，也要结合单位实际量力而行，在不违反政策规定的情况下，兼顾医院财力可能，统筹预算安排，院工会在节假日等尽量协调组织开展形式多样的职工文体活动，丰富职工的业余文化生活，陶冶职工情操，培育积极健康向上的医院文化。

 

提案6：病区护理员职业暴露风险高。

建议：每年给护理员进行一次健康体检。（皮肤美容科）

回复：医院安排职工健康体检既要考虑政策性、也要兼顾和权衡各方面情况。目前医院病区护理员有老人老办法及新人新办法（第三方劳务派遣）两类人员，其中老人老办法的护理员每年在安排职工健康体检时都列入了体检对象，但第三方劳务派遣用工的护理员，因人事关系及用工合同法律关系属于劳务派遣公司，因此，应由其与劳务公司自行协商解决。

 

分组讨论代表建议：

1.幼儿园的落地问题，希望医院尽快能够解决。

回复：院领导班子对职工幼儿园建设问题历来高度关注，每年职代会都有部分职工代表提出该提案，但鉴于目前我院职工子女幼儿人数较多，举办幼儿园牵涉面广，涉及资质、师资配备、是否有合适的办园场所以及安全保障、资金保障、机制保障等诸多问题，是一项复杂的系统工程，为此，按照院领导要求，总务科、院工会也多次进行过调研，综合分析评估。医院也按程序向州卫生健康局和州医疗集团沟通汇报。目前，州医疗集团正在统筹谋划职工幼儿园建设的相关工作，总务科和院工会将积极配合，争取能够尽快落地，服务医院服务职工。

 

九、科教规培科

提案1：目前科研奖励虽有改动，但科研论文版面费用无相应报销政策，论文期刊奖励措施不够细。（创伤骨科）

建议：医院根据论文期刊质量出台版面费用报销的相关政策，激励医务人员撰写发表论文；对科研奖励方案进一步细化，更好的激励医务人员开展科研。

回复：1.关于科研论文版面费报销的情况，医院前期为了鼓励大家积极撰写科研论文，版面费是可以进行报销的，随着全院职工科研意识及科研能力的提高，文章发表数量大幅增加，为激励大家写出更加优质的文章，医院取消了对文章版面费的报销，改为对北大核心期刊以上文章的奖励。

2.《黔南州人民医院科研奖励办法（修订）》（黔南州医发〔2023〕3号）已于2023年2月6日正式下发，针对各类情况进行了详细的说明，有任何异议可以直接到科教规培科进行咨询。

 

十、信息科

职代会分组讨论代表建议：

1. 对已经取消报销的项目在系统上及时更新，并提前告知患者。

回复：医保调整目录后，由药学部对照药品目录，医保监督科对照药品以外其他项目，医保监督科会根据项目调整情况通过OA向全院告知，目前医院系统无法提前告知患者，需临床做好解释工作。

 

2. 医院信息化建设进展缓慢，迟迟未能落地，对医院医疗工作带来一定的影响。

回复：医院整体信息化建设工作自州医疗集团2020年成立以来按上级要求都由其统筹推进，医院只能按要求推进。

 

3. 建议实行取药窗口信息化，解决病人取药排队混乱的问题。

回复：门诊西药房取药窗口已实现缴费后自动打单可先行配药后叫号取药。据药学部反映，因提前打包好的药品很多患者不及时取走给实际工作带来很大影响，故暂停使用该排队叫号功能。

 

十一、医疗设备科

职代会分组讨论代表建议：

医疗设备科针对各科室制定的表格的填报和所需流程要进行培训。

回复：非常感谢职代会提出的建议，医疗设备科一定高度重视此项工作。我们将于5月组织对各临床科室进行《设备申购表》、《新增耗材申请表》的填报培训，使大家清楚填报流程和内容。

 

十二、医保监督科

职代会分组讨论代表建议：

针对医保问题，一些符合诊疗规范的问题仍需要到医保局反馈，不仅增加了医务人员的工作量，还增加了患者的医疗费。建议医保监督科加强与医保局的工作协调沟通。

回复：国家医保规定部分诊疗项目和药品，要符合医保限制支付条件的，才能医保报销，不符合医保限制支付条件的，患者只能自费使用。

对于医疗行为来说，是符合诊疗规范的，但是不一定符合国家规定的医保限制支付条件，因此，医保局要求针对具体病例进行有效举证反馈。

针对此问题，医保监督科在下一步工作中会进一步加强与医保局的协调沟通。

 

十三、督查考评科

提案1：建议将会诊费分配给会诊医师，专家门诊挂号费

分配给坐诊医师（心血管内二科）

回复：1.院内会诊费每月按执行点数核算给科室，科室可在二次分配中核算给会诊医师。

      2.根据绩效分配方案补充规定，专家门诊诊查费100%发放至个人，坐诊医师严格按《黔南州人民医院门诊医师出诊管理办法（试行）》黔南州医发【2021】30号执行，如需停诊，提前通知门诊安排同级别医师出诊，每月财务科按实际出诊医师进行统计核算。

 

十四、财务科

职代会分组讨论代表建议：

在保障职工利益方面，医院能不能向职工借贷？

回复：《贵州省行政事业单位工作人员借用公款管理暂行办法》中规定，各类事业单位工作人员非公务事项一般不得借支公款。

 

十五、门诊部

职代会分组讨论代表建议：

儿科门诊病人太多，无人维持秩序，建议安排人员在诊室外进行叫号登记。

回复：经与儿科积极沟通后，已在一号楼一楼开设儿科门诊2诊室，以此分流患儿。

已启用儿科分诊叫号排队系统，安排人员在诊室外叫号登记和维持秩序。

 

十六、医疗质控科

提案1：退药系统过程复杂，退药原因选项少，不能自填，导致退药选项受限制。（妇科）

建议：简化流程，退药原因增加自填选项。

回复：由于全院临床科室不合理用药退药现象较为突出，医院于2022年4月制定下发了《黔南州人民医院关于规范临床科室退药管理规范》（黔南州医发[2022]18号）文件，文件里面退药原因经多部门讨论设定的，并且已经能够满足合理用药要求，退药情况明显改善。现临床科室申请退药流程可经OA、内网、外网和手机上操作。根据医院实际，现在标准较适合各科考核，暂不作调整。

 

职代会分组讨论建议：

医院能不能给临床提高一点药占比？

回复：目前药占比指标是根据2019～2021年三年院内各科室实际数据测算制定，同时近几年国家多次在药品上采取集中采购，药品价格大幅下降，现行考核标准符合国家及上级主管部门对医疗机构合理用药的管控要求，医疗质控科每年会结合各科室诊疗需求进行动态调整。

 

十七、价格科

职代会分组讨论代表建议：

加强对医院收费空白和漏收项目的管理，避免医院医疗服务收费损失。

回复：1.对于科室发现的医院收费空白项目，请科室及时与价格科沟通，价格科再及时与医保局沟通、上报，以解决此问题。

2.价格科加强对全院各科科主任、护士长及价格管理员有关医疗服务收费各种文件的解读和培训。

3.价格科联合医保科及时梳理、反馈漏费项目到临床科室，加强对临床科室收费的指导及督查落实。