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生死时刻 全力以赴 ——手术室成功抢救一名肝破裂失血性休克危重病人
作者:hlb    来源: 黔南州医院 发布日期:2023-12-25 09:08:54 浏览次数:  文章字号:   

肝破裂是腹部脏器损伤中常见的损伤,在临床上是比较危险的一种肝脏病变,可能造成腹腔内大量出血,短时间内引起失血性休克危及生命,最佳抢救时间在30至60分钟内。近日,手术室医护人员以快速的应急能力、过硬的急救技能,与肝胆外科密切配合,成功救治一名肝破裂失血性休克危重病人。

12月8日凌晨手术室急诊铃声响起划破寂静的长夜,电话那头传来肝胆科医生急促的声音我们科名患者,腹腔大量出血,失血性休克,疑是肝肿瘤破裂,情况紧急必须立即接入手术室进行手术,请做好抢救病人的准备!”“病情就是命令,时间就是生命”,急救绿色通道开启,手术室吹响抢救生命“集结号”。

——迅速行动,分秒必争

这是一场与死亡赛跑,同死神战斗的时间争夺战,必须争分夺秒,一刻不让。接到电话后,麻醉医生陈绿绿值班护士窦秋和吴超立即启动急救病人应急预案,开启绿色通道,二线班的龙明波主任护士也在接到电话第一时间赶到手术室增援。不到10分钟,手术室医护人员就将患者接手术室,发现患者眼睑结膜苍白,血压70/40mmHg,情况紧急,麻醉医师和护士立即投入抢救工作中,器械护士准备手术用品,整理器械;巡回护士迅速建立静脉通路,保证静脉通路通畅;洗手上台、清点物品、配合手术,心电监护、快速补充血容量稳定血压,各项工作有条不紊,高效开展,手术室就像被按下了“快进键”,所有人都默默加快步伐,与死神进行殊死搏斗。

——紧密协作,高效救治

开腹后,见患者肝后叶破裂,腹腔出血约3000ml,患者生命体征波动大,血压下降60/35mmHg,心率下降40多次/min,主刀医生用娴熟的技术、丰富的经验立即阻断肝门,压迫破裂位置,暂时止血,其他人员启用抢救药品并同时与输血科紧急联系,启动紧急预案,快速给患者输红细胞8个单位(1600ml),血浆1000ml以及冷沉淀20u,终于在多科室高效配合下,有效控制了出血在场医护人员才长舒一口气,但揪着的心没有放松主刀医生继续探查肿瘤破裂位置,予以肿瘤切除,严格止血缝合,一丝不苟,手术在紧张的氛围中有条不紊的进行,整个抢救达到了无缝衔接。

经过2个多小时的抢救,监护仪嘀嗒声节律逐渐正常患者转危为安,放松下来的每个人才发现身上的洗手衣已湿透!

在如此危急时刻,这名年轻患者的抢救成功,得益于手术室的有条不紊、准备充分、高效配合;得益于麻醉医生沉稳应对;得益于主刀医生判断准确、技术娴熟;得益于整个医护团队的精诚合作及技术的精益求精。充分彰显了手术室医护人员面对生命的责任担当,医者仁心,手持仁术。

                                              

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