小伙伴们
上周
州小医家妇科团队
再次突破
成功完成了黔南州首例
经阴道单孔腹腔镜手术

59岁绝经女性，因子宫肌瘤合并阴道前壁膨出至黔南州人民医院就诊，需行全子宫切除手术治疗。术前评估患者存在盆腔粘连，行阴式子宫切除手术因暴露问题，有脏器损伤的风险。因此，妇科主任黄燕、副主任王朝志带领科室团队反复研究和讨论，最终确定为患者施行经阴道单孔腹腔镜下全子宫及双附件切除术，并利用自身韧带行盆底重建手术。此次为患者实施的经阴道单孔腹腔镜下全子宫双附件切除手术，是黔南州人民医院妇科团队首次实施。经阴道单孔腹腔镜手术是指经阴道对妇科疾病进行治疗的微创腔镜手术，手术切口选择在阴道最深处，打开阴道穹隆置入腹腔镜的器械完成手术操作，是继传统腹腔镜、经脐单孔腹腔镜后微创手术的“升级版”。

经阴道单孔腹腔镜下全子宫双附件切除手术，手术难度大，主要在于术中操作倒切，即先切除子宫骶主韧带及血管等，再切除双侧附件。经阴道单孔腹腔镜在气腹建立后，盆腹腔脏器清晰可见，可用超声刀分离粘连，较传统经阴道手术暴露更加清楚，避免了粘连导致的脏器损伤。

另外，经阴道单孔腹腔镜产生的“筷子”效应，即由于手术中腹腔镜镜体和操作器械都是经单一切口进入腹腔，容易造成器械之间在腹腔内外的相互干扰，也为手术增加了难度。

突破首例

4月3日，经过充分的术前准备，黄燕主任带领妇科团队凭借丰富的手术经验和扎实的专业知识，顺利完成了黔南州首例经阴道单孔腹腔镜下全子宫及双附件切除术。术后患者恢复良好，在不留任何瘢痕的同时解决了病痛，康复出院。

妇科主任黄燕说：本次开展的经阴道单孔腹腔镜下全子宫及双附件切除手术，使用自制的腹腔镜PORT，为患者节约了成本。同时，与开腹或多孔腹腔镜手术相比，具备诸多优势：■ 体表无切口和疤痕，为爱美的女性带来福音；■ 阴道切口愈合能力强，术后疼痛轻，恢复快，住院时间短，不影响患者正常性生活；■ 阴道具有良好的弹性和容量，适合较大标本的取出；■ 避免了传统腹腔镜手术腹壁穿刺对腹壁肌肉筋膜完整性的破坏，对腹膜和腹腔脏器接触少，降低术后肠粘连、肠梗阻、穿刺部位粘连、切口疝形成等风险。真正实现了“零疤痕”的手术方式。

从微创到无瘢痕，黔南州人民医院妇科结合术后快速康复理念，始终坚持以更小的创伤、更轻的疼痛、更快的康复及更好的就诊体验为服务宗旨，为广大女性患者带来福音。