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超声科
作者:黔南州医院    来源: 黔南州医院 发布日期:2015-09-11 14:04:49 浏览次数:  文章字号:   

  人员   黔南州人民医院超声科具有在编超声诊断医师8名,其中 副主任医师2名、主治医师2名、医师4名,护士4名。所有医师均为大学学历,均分别先后到广州中山医科大学附属第一医院、北京安贞医院、上海第二医科大学附属新华医院、四川华西医院等大型医院超声科及中心进修学习1-2次,参加国内、省内超声学习班多次。他们有扎实的理论基础和丰富的超声检查及诊断经验,是一支具有高水平的集超声检查、诊断及介入治疗为一体的队伍,其超声检查和诊断水平在黔南州保持较高的地位,尤其在超声介入治疗方面在省内具有较先进水平。

  设备   黔南州人民医院超声科拥有高分辨率彩超8台,其中配备有业界最高端的超声介入及浅表彩超机:意大利百胜MyLabTwice(百胜旗舰机),配备有激光消融治疗仪,具有多影像融合成像技术、乳腺弹性成像技术、超声造影等业界最高端、最前沿的技术。最高端的产科四维彩超:即美国GE-E8型彩色多普勒超声诊断仪、心脏彩超仪:美国GE-viv7型彩色超声诊断仪。以及最高端的全身型彩色超声诊断仪;即飞利浦IU22型彩色多普勒超声诊断仪。还有飞利浦HD11、日立EUB7000和2台迈瑞DC-6型彩超。同时,拥有高端微波消融治疗仪及省内唯一的激光消融治疗仪。

业务    可对全身各主要脏器进行检诊。能满足临床各种检诊需要。适用于心脏、血管、腹部、妇产科、甲状腺、眼球、乳腺、腮腺、阴囊、睾丸、附睾、浅表淋巴结及包块等全身各系统检查。

更重要的是可以进行各部位的超声引导下微创介入治疗,如:肝癌、甲状腺结节、子宫肌瘤、子宫腺肌症的消融治疗;各部位囊肿(肝、肾、卵巢等)穿刺硬化治疗;各病灶组织活检。

服务宗旨:

    以病人为中心,以科学为依据,以最优质的服务和最准确的检查,回报患者对科室的信赖,保证检查结束、即可出具报告,尽力缩短等候时间,使病人在温馨的气氛中享受方便快捷的服务。该科还做定期健康体检,愿做患者健康的忠实顾问。

咨询电话:0854-8261173 

 

 

 

超声新技术 :

1、超声造影:超声造影使超声医学发生革命性的进展,真正达到了非创性和高效性目的。超声造影在肝脏应用最多是鉴别肝内占位性病变,且有很大的应用价值。不同的肿瘤具有不同的病理特征,从而在造影超声中形成不同的增强类型。以下为肝内几种常见肿瘤性病变的造影增强方式。(1)、原发性肝癌:在动脉相显著增强,门脉相快速消退。(2)、肝血管瘤:较早开始增强,病灶早期呈典型的边缘边框样和块状增强,随后增强呈向心性逐渐充填,增强可持续整个门脉相和大部分延迟相,明显长于肝脏恶性病变 ;(3)、肝局灶性结节性增生:动脉相可见自中心向外周增强的车辐状血管影,增强的持续时间也明显长于肝脏恶性病变。

2、四维彩超 

  帮你看看“0岁宝宝” “生个聪明健康的小宝宝,让宝宝拥有最完整的0岁相册,是现今许多准妈妈的选择。”陪妻子来做四维彩超的杨先生说,他们本意是想更清楚地看看孩子有没有先天畸形,不过,当在同步闭路电视中看到宝宝吮吸指头的画面时,他还是激动万分。 什么是四维彩超 

  和其它3D超声诊断过程相比,4D超声使得大夫可以实时的观察人体内部器官的动态运动。比如说:医生能够根据胎儿的运动来判断胎儿的发育情况,通过对穿刺针三维平面运动的观察可以提高在超声引导下穿刺的精确性。所以临床医生和超声科大夫可以检测和发现各种异常,从血管畸形到遗传性综合征。 

  四维彩超就是四维成像技术(4D),能直观、立体显示人体器官的三维结构及动态、实时地观察立体结构,而以往的二维成像技术只能显示人体器官的某一切面。准妈妈的四维影院,  很多准妈妈都想看看自己肚子里的“0岁宝宝”的模样,而四维彩超也成为了保障宝宝健康的重要一环。伸懒腰、打哈欠、憨态可掬的笑容,动态四维彩超显示屏中,这样逼真的BB写真清晰可见。 

  四维彩色超声诊断仪能自动为胎儿进行宫内拍“写真”和动态录像,为众多的准妈妈增添了安心和情趣。她们不再是仅仅感觉宝宝的呼吸和运动,而且可以亲眼目睹他们的一举一动和乖巧的秀容。 

  更为重要的是,28周四维彩超图像四维彩超能够多方位、多角度地观察宫内胎儿的生长发育情况,为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。过去的B超设备只能检查胎儿的生理指标,而四维彩超还能对胎儿的体表进行检查,如唇裂,脊柱裂,大脑、肾、心脏、骨骼发育不良等,以便尽早的进行治疗。

另外,四维彩色超声诊断仪出色的人体工程学设计,不存在射线、光波和电磁波等方面的辐射,对人体的健康没有任何影响。四维彩超能够显示未出生的宝宝的实时动态活动图像。同其它3D超声诊断过程相比,4D超声使得大夫可以实时的观察动态运动。 健康保障的第一关 

   在妇产科方面,四维彩超能够对胎儿进行超声检查能立体显示胎儿的颜色、面、各器官的发育情况,甚至胎儿在母体里的状态也可以观察到;对胎儿畸形,如唇裂、腭裂、骨骼发育异常、心血管畸形等能早期诊断。准妈妈在24-30周期间做四维彩超检查最佳。 

四维彩超在妇产科方面应用的是非常普遍的,主要用于对胎儿进行超声检查,可以立体显示胎儿的颜色、面、各器官的发育情况,甚至胎儿在母体里的状态也可以观察到。同时,四维彩超对胎儿畸形,如唇裂、腭裂、骨骼发育异常、心血管畸形等能早期诊断。因此四维彩超检查对于及时了解胎儿的情况是非常重要的。 

  美国GE四维最重要的是可以做NT。NT检查是指胎儿在孕11—13+6周利用超声观察到的胎儿颈部皮下液体聚积。NT增厚与多种胎儿不良畸形有关,其中最常见的是胎儿染色

韩国麦迪逊设备。可以拍摄极为细致的立体、连动的影像,更可以精确筛查腹中胎儿所患的如唇腭裂等非常细小的畸形。除此以外,如脊柱畸形、肢体畸形、心脏,腹部内脏,唯一能够照到宝宝心脏的机器。目前世界范围内NT已作为一种重要的早期筛查手段。  

3、介入性超声   

 (1)超声引导下穿刺活检技术  是通过超声引导穿刺术获取病变的细胞或组织标本,并以得到病理学诊断为目的的临床诊断技术。

活检术的作用和意义:超声引导下穿刺活检,能获得明确的病理诊断依据,缩短确诊时间,使临床医生能够为病人制订最佳治疗方案,提高医学影像及临床诊断与鉴别诊断水平,方法简便安全、准确,成功率高,通过穿刺活检,对肿瘤的早发现、早诊断、早治疗起到了非常重要的作用。适应于全身各部位软组织的活检。如淋巴结、甲状腺、乳腺、皮下和肌肉层内肿块、前列腺、肝脏、胰腺、脾脏、肾脏、腹腔及腹膜后肿块、心包及胸膜、外周型肺部肿块的穿刺活检。

v 能够以最小的创伤为为临床提供宝贵的诊断信息。是获取病理诊断的微创方法,对临床诊断与治疗发挥重要作用。具有操作时间短,取材准确的优势。创伤小、无辐射、疼痛轻微,无手术疤痕,无需缝合、 换药、拆线。

v 在临床成为非手术条件下获得组织病理诊断的一种常规方法。只要是超声能显示的病变,无论在胸部、腹部或浅表部位,基本上都适用,能满足临床各种诊断的需要。

v 使临床医生能够为病人制订最佳治疗方案,对提高医学影像及临床诊断与鉴别诊断水平,对肿瘤的早发现、早诊断、早治疗起到了非常重要的作用。

v 影像学检查如:CT、MRI、彩超等对于发现腹部脏器的占位性病变已有及其重要的临床价值。然而对于良恶性肿瘤的鉴别有时尚有一定的难度。超声引导穿刺活检对腹部占位性病变的病理诊断提供了一种有效方法并极大地缩短了患者的确诊时间,既有助于肿瘤的早期诊断,又使晚期恶性肿瘤患者避免了不必要的剖腹探查。

  (2)在超声引导下进行各种肝、肾、乳腺、卵巢囊肿、脓肿穿刺硬化治疗,可以微创的处理病灶,安全、可靠、恢复快、副作用小、无放射性损伤、不影响生育等优点。

  (3)超声引导经皮微波消融治疗  肿瘤的局部热消融治疗是近10年来国内外研究的热点,该方法主要是在影像引导下,将某种能量导入体内,作用于肿瘤组织,使治疗区温度达到60℃(即刻)或54℃(3分钟),造成组织细胞不可逆凝固性坏死,从而达到治疗肿瘤的目的。微波消融(MWA)作为局部热消融的一种,其作用原理是在微波辐射场作用下生物组织中的带电粒子(如钾、钠、氯离子)和极性分子(水分子和蛋白质分子等)不断震动摩擦而使肿瘤组织局部温度迅速升高达到有效治疗温度,使肿瘤细胞不可逆完全凝固性坏死。

近年来已广泛应用于各种实体肿瘤的治疗,尤其是在小肝癌治疗方面,国内外报道经皮微波消融治疗(PMCT)的近、远期疗效均可与外科手术相媲美。

  适应于1.原发性肝癌及转移性肝癌;2、甲状腺结节;3、子宫肌瘤及子宫腺肌症;4、肾癌;5、周围型肺癌;6、脾亢;7、骨肿瘤。

  意义:经过二十多年的发展,局部消融现已成为肝癌根治性治疗三大手段之一,对于≤3cm的小肝癌,射频、微波消融治疗取得了和手术相同的临床疗效,但它微创、安全、经济、痛苦小是手术方法无法替代的。尤其是无法耐受手术及复发和转移的肝癌。

  超声引导下 微波消融治疗甲状腺结节不需全身麻醉、不留疤痕、不影响甲状腺功能、不留残疾、不影响容貌美观。有望将来成为甲状腺良性结节及术后复发结节一线治疗方案。

  超声引导下 微波消融治疗子宫肌瘤及腺肌症,操作方便—经皮穿刺;安全—超声实时监测;有效-可明显缩小肌瘤的体积;消除或明显改善临床症状;保留子宫;消融所需时间短;消融肌瘤体积大;治疗中及治疗后副作用少。

(4)超声弹性成像技术:

 目前,在乳腺疾病的诊断中,弹性成像以色彩对不同组织的弹性编码,借其反映组织硬度。弹性系数小的组织受压后位移变化大,显示为红色;反之,则显示为蓝色。以红色到蓝色表示病变区组织从“软”到“硬”的变化程度,以绿色表示兴趣区域的平均硬度。常用评分标准为:1分,肿瘤整体发生变形,图像显示为绿色;2分,肿瘤大部分发生变形,但仍有小部分未变形,图像显示为绿色和蓝色“马赛克”状;3分,肿瘤边界发生变形,中心部分未变形,图像显示病灶中心为蓝色,周边为绿色;4分,肿瘤整体无变形,图像显示病灶整体为蓝色;5分,肿瘤整体及周边组织均无变形,图像显示病灶和周边组织均为蓝色。弹性评分l~5分,代表组织的弹性系数从小到大,亦即反映其硬度由软到硬。通常以评分>4分诊断为恶性病变,≤3分诊断为良性病变。近年来,对组织弹性成像的研究提示,良性实性肿块的硬度较恶性病变小,良性病变的组织弹性评分通常以l~3分多见,而恶性病变以4~5分多见。有研究表明,若最佳临界点设置在3~4分,弹性成像的敏感度、特异度及准确度将分别为86.5%、89.8%、88.3%;而若最佳临界点设置在4—5分,敏感度则要高于传统超声检奋(传统检查敏感度、特异度和准确度分别为71.2%、96.6%和84.7%)。对弹性成像和传统超声检查进行非劣性或等效性试验后发现,二者准确度相等,弹性成像的特异度并小低于传统超声检查。以上均表明弹性成像分级在鉴别诊断良、恶性乳腺病变方面有重要价值。

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